Автор: Рошель Кейсес
Сегодня большинство родителей осознали преимущества ношения своих
детей, совмещая это с повседневными делами. В тоже время мы должны быть
осторожны дабы не навредить здоровью детского позвоночника, используя
неправильные держатели. Спондилолистез - это состояние, которое может
стать результатом чрезмерного напряжения нижней части спины ребенка,
помещенного в некоторые виды продаваемых сегодня держателей. Это
является относительно малораспространенным недугом, однако, в тяжелых
случаях чрезвычайно болезненным. Данная статья объясняет, какие
приспособления для ношения детей способствуют здоровому развитию
позвоночника ребенка, а какие вызывают перенапряжение и, как результат,
негативно влияют на его состояние.
Если посмотреть на здоровый позвоночник взрослого человека сбоку, то
можно увидеть четыре дуги. Это изгибы шейного, грудного, поясничного и
крестцового отделов. В начале своей жизни новорожденный имеет только
две дуги: грудной изгиб и крестцовый. Эти две дуги называются
первичными дугами. Они имеют вершины со стороны спины. Шейный и
поясничный изгибы развиваются позднее и называются вторичными. Дуга
шейного отдела развивается тогда, когда ребенок начинает держать
голову, и укрепляются мышцы шеи. Поясничная дуга появляется когда
ребенок начинает ползать. Вторичные изгибы имеют вершины спереди. Эти
четыре дуги - две первичные и две вторичные - чрезвычайно важны, как
для взрослого, так и для ребенка, поскольку они определяют то, как тело
справляется с нагрузкой. Если эти дуги отсутствуют, центр равновесия
смещается, создавая чрезмерную нагрузку на позвоночный столб.
Позвоночник ребенка находится в опасной позиции во многих популярных на
сегодняшний день держателях. Вертикальное положение ребенка с
болтающимися ногами, где вес тела приходится только на самую нижнюю
часть позвоночника (на промежность), создает чрезмерное напряжение, что
может негативно повлиять на развитие позвоночника и вызвать, в
частности, его искривление, а в некоторых случаях привести к
спондилолистезу.
Спондилолистез определяется как смещение верхнего позвонка с
нижестоящего. Острота заболевания определяется согласно шкале
Мейердинга, где первый уровень соответствует наименьшей степени
смещения, а пятый - полному смещению позвонка с нижестоящего. При
возникновении напряжения это состояние может привести к перелому задней
части позвонка, которая берет на себя основную нагрузку при наклоне
позвоночника назад. В настоящий момент в 90% случаев наблюдается
смещение пятого поясничного позвонка и в 9% случаев - четвертого.
На сегодняшний день спондилолистез зафиксирован у примерно 5 % белого
населения, однако, превалирует у эскимосов (60 % населения). Причина
столь высокого процента заболеваемости среди эскимосов широко
обсуждалась. Рассматривались две основные версии: генетическая
предрасположенность и внешние факторы, в частности, используемые этим
населением приспособления для ношения детей. Зная, насколько
динамичными являются биомеханические процессы, происходящие в
позвоночнике, я считаю, что причиной являются внешние факторы. Если в
Соединенных Штатах сохранится существующая тенденция носить детей в
вертикальных держателях (равно как и использовать ходунки, прыгунки и
пр.), которые создают нагрузку на детский позвоночник до того, как
последний достаточно развит для этого, я считаю, что мы в будущем будем
наблюдать увеличение случаев спондилолистеза.
Спондилолистез обычно рассматривается как врожденная аномалия
позвоночника, однако, это предположение не подтверждается результатами
исследования эмбрионов. К факторам, которые повышают вероятность
спондилолистеза, относятся, в частности: хрупкость задней части
позвонка, неспособность мышц и связок вынести нагрузку, а также виды
физической активности, где оказывается сильное давление на заднюю часть
позвоночника. О спондилолистезе еще мало известно. Необходимы
дальнейшие исследования, специально адресованные распределению веса
ребенка в некоторых моделях держателей. В тоже время мы можем принять
превентивные меры, выбрав альтернативные виды приспособлений, удобных и
нам, и нашим детям.
Наши исследования показали, что идеальным держателем является перевязь
(слинг). Существуют различные вариации слингов, однако, в любом случае
необходимо обратить внимание на следующее:
1. До тех пор пока ребенок не в состоянии сам держать голову, держатель
должен поддерживать его шею. Слинг обхватывает и держит ребенка также
как ваши руки, что отличает его от вертикальных держателей,
использование которых может привести к травме.
2. Держатель не должен нагружать позвоночник слишком рано. Маленький
ребенок должен находится в горизонтальном или приподнятом положении с
поддержкой по всей линии позвоночного столба.
3. Когда ребенок предпочтет вертикальное положение для лучшего обзора
(обычно в возрасте 4 -5 месяцев) держатель должен позволить ему сидеть,
скрестив ноги по-турецки, что распределяет вес его тела также на ноги и
бедра в отличие от положения, при котором ноги свисают вниз, и
неокрепший позвоночник берет на себя всю нагрузку.
Рассматривая вопрос о приобретении приспособления для ношения ребенка,
просто спросите себя сами, будет ли вам удобно в нем, если вы будете на
месте вашего чада. Будет вам удобнее в подобии гамака (перевязи) или в
доспехах парашютиста со свисающими вниз ногами. Все предпочтут лежать в
гамаке.
Другими преимуществом держателей типа слинга являются: удобство
грудного кормления, возможность носить ребенка лицом к себе и от себя,
располагать слинг на спине, на груди и на боку.
Вы можете задать вопрос: "А как же те держатели, в которых ребенок
находится за спиной у взрослого (имеются ввиду все виды
рюкзачков-кенгуру с вертикальным положением ребенка. - прим. перев.)?
Они плохие? Начиная с какого возраста или с какого этапа развития
является безопасным ношение детей в них. На что следует обратить
внимание при покупке таких держателей?" Мой ответ - подождите до тех
пор, пока ребенок сам не сможет уверенно сидеть, и только после этого
сажайте его в вертикальный держатель. Сидение в нем должно поддерживать
весь низ ребенка, а не только область промежности. Желательно также,
чтобы он имел упор для ног.
Выбор держателя для ребенка - относительно малая задача по сравнению с
другими родительскими заботами, однако, это решение может иметь
последствия на всю жизнь. Выбирая держатель типа слинга для своего
ребенка, вы можете предотвратить боли в спине в будущем а также другие
проблемы, связанные с позвоночником.
__________________________________
Об авторе: Рошель и Скотт Кейсес являются владельцами клиники
хиропрактики в Карслисле, Штате Пенсильвания, США.
Перевод с английского: Тамара Тарасова
Источник: http://sling-detka.narod.ru/vrachi.html |